Razvrstitev

Prosopometamorfopsija velja za obrazno halucinacijo in je vključena pod okrilje kompleksnih vidnih halucinacij. Za razliko od drugih oblik halucinacij, kot sta pedunkularna halucinoza ali sindrom Charlesa Bonneta , prozopometamorfopsija ne prevladuje ob določenem času dneva; to je stalna izkušnja. Vendar so bolniki s sindromom Charlesa Bonneta opazili opise prozopometamorfopsije. Ta oblika zaznavnega popačenja skupaj z drugimi, kot sta makropsija in mikropsija (sprememba zaznane velikosti predmeta) in palinopija (prostorske in časovne različice ter poliopija), so razvrščene v kategorijo, imenovano metamorfopsija. Ta popačenja obraza se lahko pojavijo pri haluciniranih ali resničnih (nehaluciniranih) zaznavah. Pripisujejo ga strukturnim spremembam možganov ali funkcionalnim motnjam, kot so epilepsija , migrena ali očesne bolezni.

Zdravljenje

Ugotovljeno je bilo, da antidepresivi, kot sta citalopram in antipsihotik kvetiapin , ne morejo izboljšati teh simptomov. [Valprojsko kislino so sprva uporabljali za zdravljenje ženske, ki je halucinirala zmajeve obraze, kar je popolnoma ublažilo njene simptome, vendar pa je kot stranski učinek razvila slušne halucinacije . Namesto tega so ji predpisali rivastigmin , ki je zmanjšal slušne halucinacije in zmanjšal vidne simptome.

75-letna ženska v prejšnji študiji je bila zdravljena z intravensko infuzijo heparina in kumadizacijo v obdobju 10 dni, kar je omogočilo skoraj popolno ublažitev njenih vidnih simptomov. Vrsta zdravljenja se lahko razlikuje glede na vzrok popačenja obraza.

Študije primerov

Ena študija je poročala o 24-letni ženski, pri kateri se je po porodu pojavila prozopometamorfopsija. [9] Sprva so se ji pojavile hude migrene in zamegljen vid predvsem v desni vidni polovici in bila je v zmedenosti. Motnje vida so trajale še dolgo potem, ko je migrena nekaj ur pozneje popustila. Levo polovico obrazov ljudi je opisala kot "neprimerno" in bi videla ta popačenja ne glede na to, ali so bili obrazi znani ali neznani. Vendar pa je lahko v mislih brez popačenj vizualizirala obraze znanih ljudi. Prav tako ni poročala o zaznavanju popačenj dražljajev, razen obrazov, in je pokazala enake vzorce leto po prvih ocenah. Ugotovljeno je bilo, da je imela ta ženska lezijo leve hemisfere , ki je povzročila izkrivljanje leve polovice obraza, ki mu je bila izpostavljena. Enostranski vidik okvare nakazuje, da zgodnje faze obdelave obraza potekajo v vzporednih mehanizmih na obeh hemisferah in desna hemisfera nato integrira informacije, ki povzročijo enotno predstavitev obraza.

Druga študija je preuča 75-letno žensko, ki je trpela zaradi nenadnega po slabosti, omotice in zamegljenega vida. Osrednji del obraza, zlasti nos in usta, je bil opisan kot brez oblike. Trdila je, da so nosovi videti ozki in podaljšani proti ustom, ki so bila videti majhna in zaobljena, ne glede na to, ali so ji bili obrazi znani ali ne. Ugotovljeno je bilo, da ni imela nobenih drugih motenj v svojih vizuoperceptivnih predstavah, niti ni imela nobenih kognitivnih ali psihiatričnih motenj. T2-utežena MRI možganov je pokazala infarkt v desnem medialnem temporookcipitalnem režnju, vključno s parahipokampalnim girusom (komplement FFA).

52-letna ženska je vse življenje videla obraze, ki se spreminjajo v obraze, podobne zmaju, in je poročala, da halucinira podobne obraze večkrat na dan. [10] Sprva je prepoznala dejanske obraze, a čez nekaj časa so postali črni, zrasla so jim dolga koničasta ušesa in štrleč gobec, koža podobna plazilcem in velike štrleče oči v svetlih barvah. Te obraze je videla prihajati proti njej večkrat na dan iz predmetov, kot so električne vtičnice. Te halucinacije je imela tudi v temi. Pred tem je trpela zaradi ponavljajočih se glavobolov, halucinacij (videti gibe v očesnem kotu) in zoopsije (videla je velike mravlje, ki so se ji plazile po rokah). MRI možganov je pokazal manjše nenormalnosti bele snovi v bližini lentiformnega jedra in v semiovalnem središču. Vizualne zaznave, ki jih je doživela, so pripisali nenavadni elektrofiziološki aktivnosti v predelih možganov, ki so specializirani za obraz in barvo v ventralnem okcipito-temporalnem korteksu.

44-letna ženska je poročala, da so se ji začele pojavljati popačenja obraza. Zaznala je, da se bodo obrazi ljudi spremenili, da bodo bolj podobni njihovim karikaturam, in njeno zaznavanje se je sčasoma poslabšalo. V otroštvu je imela epilepsijo in je nekaj let pred tem stanjem doživela pretres možganov, čeprav med distorzijami niso našli nobenega medicinskega dokaza o napadu. Poročala je, da je občasno doživela slikovit vid, kot je televizijski motenj, in omenila, da so se ti simptomi pojavili večkrat na teden, pri čemer je vsak dogodek trajal od nekaj minut do nekaj ur.

Prilagamo angleški video, žal nismo utegnili prevest, si pa prevod lahko vklopite na videu....