Unatoč glasnoj retorici i pompi, nova izvršna naredba predsjednika Trumpa o smanjenju cijena lijekova u SAD-u prije svega je jedna stvar: simbolična politika. Naredba ne obvezuje farmaceutske tvrtke na smanjenje cijena, već se samo poziva na njihovu dobrovoljnu prirodu. Istovremeno, to pokazuje koliko uspješno Big Pharma kontrolira političko polje masovnim lobiranjem – i osigurava svoju dobit.
Milijarde za utjecaj, prebacivanje krivnje na posrednike
Kako izvještava TrialSite News, farmaceutska industrija je samo prošle godine u Washingtonu potrošila 31 milijun dolara na lobiranje – i dodatnih 13 milijuna dolara u prvom tromjesečju 2025. Cilj je bio prebaciti krivnju za visoke cijene lijekova na takozvane upravitelje farmaceutskih pogodnosti (PBM) – tj. posrednike u distribuciji lijekova, a ne na same proizvođače.
Utjecajni industrijski lobi PhRMA jasno je i uspješno dao do znanja svoj prioritet u borbi protiv PBM-ova: Američka Federalna trgovinska komisija (FTC) pokrenula je istragu, ali je to rezultiralo tužbom protiv PBM-ova, a ne protiv farmaceutskih tvrtki – na primjer, zbog previsokih cijena inzulina.
Trumpova “izvršna naredba” – nema pravnu snagu, ali dobar PR
U ponedjeljak je Trump potpisao svoju dugo očekivanu izvršnu uredbu. Poziva proizvođače da dobrovoljno ponude važne lijekove po nižim cijenama – ali ih na to ne obvezuje. Istodobno, uredba nejasno predlaže razmatranje regulatornih mjera ili čak uvoz stranih lijekova ako industrija ne surađuje.
Reakcija na burzi bila je jasna: farmaceutske dionice su porasle, analitičari su govorili o „boljem rezultatu nego što se strahovalo“. Tenor: „Više laje nego grize.“
Čak je i Trumpova iz prije potpisivanja zvučala blago:
„Ne kritiziram farmaceutske tvrtke – već države.“
PhRMA je potom pohvalila predsjednika – „Trumpa treba pohvaliti jer vrši pritisak na strane vlade da plate „svoj pravedni dio“ troškova lijekova. Činjenica je: U SAD-u su lijekovi poznatih marki gotovo tri puta skuplji nego u mnogim drugim zemljama.
Nema brzog smanjenja na vidiku – Big Pharma se kocka
Trumpova na o uklanjanju “ozloglašenih posrednika” u budućnosti ostaje pravno upitna. Iako je šef CMS-a Mehmet Oz naglasio da planiraju da proizvođači prodaju lijekove izravno pacijentima, bez zakonske regulative to ostaje pusta želja. Kritičari također upozoravaju na moguće odmazde međunarodnih trgovinskih partnera.
Industrija ostaje mirna: sve dok Europa ne plaća više, SAD ne želi ništa smanjiti.
Zaključak: Političko stagniranje umjesto strukturnih reformi
Trumpova administracija ukazuje na planirane mjere Ministarstva pravosuđa i Federalne trgovinske komisije (FTC) za prekid “antikonkurentskog određivanja cijena”.
Ali čak i u Bijeloj kući se priznaje:
„Ako ne dođe do smanjenja cijena, moramo razmotriti druge političke poluge.“
Mnogi promatrači smatraju da je to prazno izmišljanje – i ukazuju na američki Kongres , koji bi morao intervenirati pravno. Ali tamo kruže bezbrojni farmaceutski dolari , a konkretni zakoni o reformama nisu na vidiku.
Sažetak TrialSite-a:
Provedbena uredba djeluje kao populistički manevar bez zuba. Big Pharma je pobijedila: Cijene ostaju visoke, krivnja službeno leži na PBM-ovima, reforma je odgođena – a profit i dalje teče.